Negligencia medica en hospital privado

Reclamaciones por error médico a la Sanidad Privada

O Otro de nuestros ámbitos de actuación es la Sanidad Privada, en la cual también se producen negligencias médicas de mayor o menor gravedad.

Hay personas que, confiando en la profesionalidad de los facultativos, gastan grandes cantidades de dinero por intervenciones o tratamientos que, en algunos casos y desgraciadamente, suponen un fracaso.



Qué se considera negligencia en un hospital privado

A la hora de reclamar una negligéncia médica en un hospital, la trascendencia de diferenciar entre sanidad pública y privada es fundamental porque cambia el plazo de prescripción para reclamar, la normativa a aplicar y, como regla general, la jurisdicción aplicable (contenciosa administrativa o civil).

A estos efectos prácticos, y con todas las matizaciones que pueden realizarse, podríamos simplificar en el hecho de que es privado todo lo que no es público, a excepción de:

  • Las asistencias sanitarias cubiertas con cargo a una Entidad Aseguradora Sanitaria (Adeslas, Sanitas, DKV) por pertenencia a MUFACE o ISFAS, en cuyo caso se considera sanidad pública, con el correspondiente plazo de prescripción de la pública, aunque la asistencia se haya producido en un Hospital Privado.
  • La asistencia realizada en un Hospital privado concertado, que se considera público a todos los efectos.
  • La prestación de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, cuyo plazo de prescripción es el mismo que el de la pública, aunque por normativa diferente.

Cómo detectar si has sufrido una negligéncia en la sanidad privada

Para poder proceder con la denuncia por una negligencia en la sanidad privada, debemos ser capaces de demostrar que se ha incumplido un protocolo y guía clínica, y que hay nexo de causalidad entre esa infracción de lex artis y el daño provocado. Pongamos dos ejemplos:

  • Una intervención quirúrgica en la que se causa un daño por tratarse de un riesgo típico (intervención de prótesis de cadera que provoca una dismetría o lesión del nervio ciático; intervención de un quiste en el ovario o colonoscopia en que se perfora el intestino, etc), probablemente no será un caso viable, porque será difícil probar que no se ha realizado la técnica quirúrgica correcta o no se han puesto todos los medios a disposición del paciente.
  • Retraso en el diagnóstico de un cáncer en que haya incurrido negligencia, diagnosticándose por ejemplo en estadio III (metástasis a distancia). No podremos reclamar el daño correspondiente a dicho estadio de evolución, sino sólo el daño correspondiente al agravamiento provocado por ese error. Se trata de un curso causal hipotético, en que por ejemplo, podríamos argumentar que un retraso de 6 meses ha provocado que el cáncer haya progresado de un estadio II en que podría haberse diagnosticado a un III en que se ha diagnosticado. Razonando el diferente tratamiento que puede haber conllevado y el diferente pronóstico de supervivencia, se podría intentar valorar el daño. Es siempre muy complejo porque todo es hipotético salvo el estado en que se encuentra el paciente cuando le han diagnosticado ese cáncer.

Cuándo se puede presentar una demanda por negligencia en un la sanidad privada

Podremos demandar cuando seamos capaces de demostrar que se ha infringido la lex artis y que hay nexo de causalidad entre esa negligencia y el daño (nos remitimos al apartado anterior).

Como excepción, podemos situar las infecciones noscomiales o intrahospitalarias (actualmente denominadas IRAS, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria), en que no es necesario demostrar esa infracción de lex artis y cuya carga de la prueba corresponde al Hospital (es el Hospital el que tendría que demostrar que el origen de la infección es extrahospitalaria, y no el demandante que es hospitalaria).

Cómo reclamar una negligencia en un hospital privado

Al igual que ocurre en otras áreas de las negligencias médicas, cuando éstas se producen en el sector privado, será necesario implementar un estudio o valoración acerca de la viabilidad de las actuaciones. Desde el despacho de José Antonio Ramos Mesonero informamos con fiabilidad a los clientes, no dándoles falsas expectativas cuando no está claro cómo van a funcionar las acciones judiciales o administrativas.

Sin embargo, hay muchos casos en los que la indemnización por mala praxis médica es más que factible. Cuando no se acude a los juristas adecuados, la indemnización puede perderse, suponiendo además una situación injusta que puede afectar psicológicamente a los pacientes.

Las negligencias médicas sufridas en el ámbito de la Sanidad Privada, son tenidas en cuenta tomando como referencia la vía administrativa.

Tipos de procedimientos para reclamar una negligencia en la sanidad privada

Un acuerdo extrajudicial es en muchos casos la mejor solución para todos, acuerdos en los que los pacientes obtienen lo que merecen sin que haya que recurrir a juicios o demandas a las instancias judiciales correspondientes.

Así pues, será la vía jurisdiccional civil la que se seguirá en los primeros pasos. Otro hecho a tener en cuenta es que, cuando los errores médicos o malas praxis se dan en centros privados o son consecuencia de acciones individuales por parte de facultativos privados, son las compañías aseguradoras los entes con los que hay que negociar.

Los médicos y personal sanitario de los centros privados, deben tener suscrita una póliza de Responsabilidad Civil Profesional. Así pues, la negociación directa con las compañías aseguradoras, será posible y deseable en estos casos.

Desde el despacho de abogados especializados en negligencias médicas de José Antonio Ramos Mesonero, estamos habituados a negociar con las empresas aseguradoras de los facultativos privados, así como con cualquier ente que represente a dichos profesionales.

De no llegarse a un acuerdo, la vía judicial está siempre abierta. Y en este caso se presentará una demanda judicial.

Lo importante en ambos casos, es que el paciente que se ha visto afectado por una mala praxis o por cualquier otra circunstancia médica ajena a él, vea satisfechos sus derechos.

Plazo para denunciar una negligencia medica en un hospital privado

Para determinar el plazo para denunciar una negligencia médica en un hospital privado, debemos diferenciar entre asistencias cubiertas por una Entidad Aseguradora Sanitaria, de las que no:

  • Si está cubierta por una Entidad Aseguradora Sanitaria (Adeslas, Sanitas, DKV...):
    • El plazo de prescripción contra dicha Entidad, - a la que se podrá demandar si el seguro es de cuadro médico y no de reembolso, - será de 5 años.
    • El plazo de prescripción contra el sujeto causante del daño, será de 1 año.
  • Si no está cubierta por una Entidad Aseguradora Sanitaria, el plazo de prescripción es de 5 años.

Las asistencias sanitarias cubiertas con cargo a una Entidad Aseguradora Sanitaria (Adeslas, Sanitas, DKV) por pertenencia a MUFACE o ISFAS, se considera sanidad pública, con el correspondiente plazo de prescripción de 1 año, aunque la asistencia se haya producido en un Hospital Privado.

La asistencia realizada en un Hospital privado concertado, se considera público a todos los efectos, y por tanto, el plazo de prescripción es de 1 año.

La prestación de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, conlleva un plazo de prescripción de 1 año.

Contacte con Ramos Mesonero para reclamar una negligencia en la sanidad privada

En nuestro bufete de abogados, no solo nos ocupamos de representarle ante las instancias adecuadas, sino que también estamos preparados para dotarle de toda la información que necesite.

Hay muchas personas que ni siquiera se atreven a dar el primer paso (llamar a un abogado especializado para informarse) ya que temen que de nada servirá. Sí, el corporativismo puede ser muy negativo, pero nosotros nos encargaremos de remover sus cimientos para que la Ley otorgue lo que corresponde a las víctimas.

En los casos de negligencias médicas en la Sanidad Privada, son frecuentes las situaciones indeseables por malas praxis en el ámbito de la medicina estética. Es un área compleja en la cual la falta de profesionalidad, de experiencia o de material, puede originar graves problemas a los y las pacientes.

Si sospecha que ha sufrido una negligéncia médica en un hospital privado, no lo piense más, y contacte con nuestro despacho para que podamos estudiar el caso y ayudarle a reclamar.

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